Target All Year: 25%
This indicator will be reported against the actual denominator of notified TB patients. The percentage result will be compared with the percentage target.
This indicator intends to measure the number of notified TB cases referred by community cadres at 190 district in year 2024 and 229 districts in 2025-2026. Based on updated data form NTP (13 March 2023), TB notification year 2022 in 541 district was 711.778 and at 190 district community coverage area contributed 78,2% and at 229 district community coverage area contributed 83,9% (see data on sheet Target Assumptions). The target of TB notification in 2024-2026 for PB-STPI refer to PF PR MOH (Y1: 824.942, Y2: 794.336, Y3: 783.931 ) multiply with 78,2% in Y1 (190 district), and multiply 83,9% in Y2-Y3 (229 district).
Numerator: The number of TB notified (all form) contributed by community referral in PR PB-STPI coverage area at current periode.
Denumerator: The number of TB notified (all form) in PR PB-STPI coverage area at current periode.
Performance will be assessed against % achievement of the actual results in the current periode. To achieve the target, Community PR will: enhance community refferal system, enhance engagement of community health workers and volunteers, improving linkages between private providers and communities. Community PR will strengthen capacity of cadre for enhanced case finding at urban congregate/poor setting. Linkages between SITB and SITK will be further improved by creating share information system between those two at district level.
Numerator: Number of people with all forms of TB (i.e. bacteriologically confirmed plus clinically diagnosed) referred by the community to a health facility for diagnosis in the BMU(s) covered by the grant during the specified reporting period
Denumerator: Total number of people with TB (all forms) notified in the BMU(s) covered by the grant in the same reporting period
–versi bahasa–
Indikator ini akan dilaporkan dengan penyebut aktual dari pasien TB yang telah diberitahukan. Hasil persentase akan dibandingkan dengan persentase target.
Indikator ini bertujuan untuk mengukur jumlah kasus TB yang dirujuk oleh kader masyarakat di 190 kabupaten/kota di tahun 2024 dan 229 kabupaten/kota di tahun 2025-2026. Berdasarkan data terbaru NTP (13 Maret 2023), notifikasi TB tahun 2022 di 541 kabupaten/kota sebesar 711.778. Pada 190 kabupaten/kota cakupan wilayah kerja kader masyarakat berkontribusi sebesar 78,2% dan pada 229 kabupaten/kota cakupan wilayah kerja kader masyarakat berkontribusi sebesar 83,9% (lihat data pada lembar Asumsi Target). Target notifikasi TB tahun 2024-2026 untuk PB-STPI mengacu pada PF PR Kemenkes (Y1: 824.942, Y2: 794.336, Y3: 783.931) dikalikan 78,2% pada Y1 (190 kabupaten), dan dikalikan 83,9% pada Y2-Y3 (229 kabupaten).
Pembilang: Jumlah notifikasi TB (semua bentuk) yang disumbangkan oleh rujukan masyarakat di wilayah cakupan PR PB-STPI pada periode berjalan.
Penyebut: Jumlah TB yang ditemukan (semua bentuk) di wilayah kerja PR PB-STPI pada periode berjalan.
Kinerja akan dinilai berdasarkan % pencapaian hasil aktual pada periode berjalan. Untuk mencapai target, PR Komunitas akan: meningkatkan sistem rujukan masyarakat, meningkatkan keterlibatan petugas kesehatan masyarakat dan sukarelawan, meningkatkan hubungan antara penyedia layanan kesehatan swasta dan masyarakat. Community PR akan memperkuat kapasitas kader untuk meningkatkan penemuan kasus di lingkungan masyarakat miskin perkotaan. Hubungan antara SITB dan SITK akan lebih ditingkatkan dengan menciptakan informasi bersama.
Target All Year:90%
This indicator intends to measure the proportion of index cases (bacteriologically confirmed pulmonary TB) who are successfully traced through contact investigation. The figures are the estimated household contacts will be investigated by the community cadre at 190 district in 2024 and at 229 districts in 2025-2026. Based on updated data form NTP (13 March 2023), TB notification year 2022 in 541 district was 711.778 and at 190 district community coverage area contributed 78,2% and at 229 district community coverage area contributed 83,9% (see data on sheet Target Assumptions). The target of TB notification in 2024-2026 for PB-STPI refer to estimated target notification (Y1: 645.105, Y2: 666.448, Y3: 657.718). Based on the latest data form NTP, proportion of index bacteriology confirm was 49,1%, and 90% of index will be traced through house hold contact investigation. In 2024-2026 the contact investigation will target the household contacts, following the changes on NTP policy for contact investigation. The target formula to calculate the number of contacts is by multiplying the number of index cases with 3 contact.
Numerator: The number of notified bacteriologically confirmed TB cases (49,1%) whose 3 household contacts are successfully screened for TB by community cadres at PB-STPI coverage area.
Denominator: The number of targeted bacteriologically confirmed TB cases notified at PB-STPI coverage area, multiply with 3 house hold contacts.
Performance will be assessed against % achievement of the actual results in the current periode.
Numerator: Number of household contacts (and/or close contacts) of people with bacteriologically confirmed TB who were evaluated for TB disease or infection in the specified reporting period.
Denumerator: Total number of eligible contacts of people with bacteriologically confirmed TB in the same reporting period
— versi bahasa —
Indikator ini bertujuan untuk mengukur proporsi kasus indeks (TB paru terkonfirmasi secara bakteriologis) yang berhasil ditelusuri melalui investigasi kontak. Angka tersebut merupakan estimasi kontak rumah tangga yang akan diinvestigasi oleh kader di 190 kabupaten/kota pada tahun 2024 dan 229 kabupaten/kota pada tahun 2025-2026. Berdasarkan data terbaru dari NTP (13 Maret 2023), notifikasi TB tahun 2022 di 541 kabupaten adalah 711.778 dan di 190 kabupaten cakupan masyarakat memberikan kontribusi sebesar 78,2% dan di 229 kabupaten cakupan masyarakat memberikan kontribusi sebesar 83,9% (lihat data pada lembar Asumsi Target). Target notifikasi TB pada tahun 2024-2026 untuk PB-STPI mengacu pada estimasi target notifikasi (Y1: 645.105, Y2: 666.448, Y3: 657.718). Berdasarkan data terakhir dari NTP, proporsi konfirmasi bakteriologi indeks adalah 49,1%, dan 90% dari indeks akan ditelusuri melalui investigasi kontak rumah tangga. Pada tahun 2024-2026 investigasi kontak akan menyasar kontak rumah tangga, sesuai dengan perubahan kebijakan NTP untuk investigasi kontak. Rumus target untuk menghitung jumlah kontak adalah dengan mengalikan jumlah kasus indeks dengan 3 kontak.
Pembilang: Jumlah kasus TBC yang terkonfirmasi secara bakteriologis (49,1%) yang 3 orang kontak serumahnya berhasil diskrining TBC oleh kader masyarakat di wilayah cakupan PB-STPI.
Penyebut: Jumlah kasus TB BTA positif yang dinotifikasi di wilayah cakupan PB-STPI dikalikan dengan 3 kontak serumah.
Kinerja akan dinilai berdasarkan % pencapaian hasil aktual pada periode berjalan.
Target: S1-Y1:30%, S2-Y1:25%, Y2:20%, Y3:15%
This indicator will be reported against the actual denominator. The achievement percentage will be compared with the percentage target.
This indicator intends to measure the proportion of initial lost to follow up (iLTFU) MDR-TB patients who has not started the treatment, and MDR-TB patients who are lost-to-follow-up during the treatment at 190 district in 2024 and at 229 districts in 2025-2026. The indicator included two catagories;
The baseline of total lost to follow up (ilTFU & LTFU) was 38,38% in 2022. The target was to reduce 5% of total lost to follow up;
– 30% in S1 2024,
– 25% in S2 2024,
– 20% in 2025 and
– 15% in 2026.
Numerator: The number of MDR-TB patients who has not started the treatment and in the status of iLTFU (refering to national guideline), and or MDR-TB patients who are lost-to-follow-up in the first six month of treatment at PB-STPI coverage area in the current period.
Denumerator: The number of MDR-TB notified at PB-STPI in the current period. Performance will be assessed against % achievement of the actual results.
This indicator will be measured in the following year of the implementation to show iLTFU & LTFU in the previous period, ie; performance S1 will be reported in S3. iLTFU and LTFU will be reduced by engaging cadre coordinator, peer supporters to trace some one who diagnosed with MDR-TB and refer to health facility, to accompany and trace the patients during treatment if they miss their appointment. Decentralization of TB treatment to nearby health facility combined with timely support from community will increase treatment adherence. Reducing LTFU will be supported by introduction of less-toxic and shorter drug TB regiment. Community will participate on monthly cohort analysis and will facilitate the detection of DRTB patients who miss their appointment, so, immediate tracing can be done. Community will also support MDR-TB patients with Enabler payments.
Reverse Indicator
Numerator: Number of people with confirmed RR-TB/MDR-TB notified in the specified reporting period not started on treatment and/or started on prescribed second-line treatment regimen who were lost to follow-up by the end of month 6 of their treatment
Denumerator: Number of people with confirmed RR-TB and/or MDR-TB during the same reporting period
— versi bahasa —
Indikator ini akan dilaporkan dengan penyebut yang sebenarnya. Persentase pencapaian akan dibandingkan dengan persentase target.
Indikator ini bertujuan untuk mengukur proporsi pasien TB-MDR yang inisial lost-to-follow-up (iLTFU) yang belum memulai pengobatan dan pasien TB-MDR yang lost-to-follow-up selama masa pengobatan di 190 kabupaten/kota di tahun 2024 dan di 229 kabupaten/kota di tahun 2025-2026. Indikator ini mencakup dua kategori;
Angka dasar dari total lost to follow up (ilTFU & LTFU) adalah 38,38% pada tahun 2022. Targetnya adalah mengurangi 5% dari total lost to follow up;
– 30% di S1 2024,
– 25% pada S2 2024,
– 20% pada tahun 2025 dan
– 15% pada tahun 2026.
Pembilang: Jumlah pasien TB-MDR yang belum memulai pengobatan dan berstatus iLTFU (mengacu pada pedoman nasional), dan atau pasien TB-MDR yang lost-to-follow-up dalam enam bulan pertama pengobatan di wilayah cakupan PB-STPI pada periode berjalan.
Penyebut: Jumlah TB-MDR yang dilaporkan di PB-STPI pada periode berjalan. Kinerja akan dinilai berdasarkan % pencapaian hasil aktual.
Indikator ini akan diukur pada tahun berikutnya dari implementasi untuk menunjukkan iLTFU & LTFU pada periode sebelumnya, yaitu; kinerja S1 akan dilaporkan pada S3. iLTFU dan LTFU akan dikurangi dengan melibatkan koordinator kader, pendukung sebaya untuk melacak seseorang yang didiagnosis TB-MDR dan merujuknya ke fasilitas kesehatan, mendampingi dan melacak pasien selama pengobatan jika pasien tidak datang ke fasilitas kesehatan. Desentralisasi pengobatan TB ke fasilitas kesehatan terdekat yang dikombinasikan dengan dukungan tepat waktu dari masyarakat akan meningkatkan kepatuhan pengobatan. Penurunan LTFU akan didukung oleh pengenalan obat TB yang lebih sedikit racunnya dan lebih singkat. Masyarakat akan berpartisipasi dalam analisis kohort bulanan dan akan memfasilitasi deteksi pasien TB RO yang tidak datang berobat, sehingga pelacakan dapat segera dilakukan. Masyarakat juga akan mendukung pasien TB-MDR dengan pembayaran Enabler.
Target:
Data sharing through bridging of SITK and SITB was already in place since 2022. SITB send index cases of bacteriology confirmed and also DRTB patient data (TB 03 & TB 06) in 190 districts to SITK. Community at PR, SR and SSR can access and used the data to conduct house hold contact investigation and assisting to DRTB patients and also for enabler payment. SITK also sent data of suspect TB, DRTB patients who accompanied by community and enabler payment by PB-STPI to SITB. The challenge in data sharing between SITB-SITK is to ensure timely input of data both at the community and health facility levels. It is hoped that the SITK data can be accessed by SITB users in real time at the district and health service levels. The community PR will improve the timeliness and completeness of SITK (the TB reporting system from the community activities), then collaborate with the NTP and MoH to improve the link with SITB. Within this performance framework, the lowest level of public health units in the PB-STPI environment is at the district level. This is because reports from cadres and cadre coordinators are collected at the district level and then reported by SSR as the implementing partner. Each SSR supervises a public health unit, which is responsible for one district.
— versi bahasa —
Pembagian data melalui bridging antara SITK dan SITB sudah dilakukan sejak tahun 2022. SITB mengirimkan kasus indeks bakteriologi yang terkonfirmasi dan juga data pasien DRTB (TB 03 & TB 06) di 190 kabupaten/kota ke SITK. Masyarakat di PR, SR dan SSR dapat mengakses dan menggunakan data tersebut untuk melakukan investigasi kontak serumah dan pendampingan pasien TB Paru dan juga untuk pembayaran enabler. SITK juga mengirimkan data suspek TB, pasien TB Paru yang didampingi oleh masyarakat dan pembayaran enabler oleh PB-STPI ke SITB. Tantangan dalam pertukaran data antara SITB-SITK adalah memastikan ketepatan waktu input data baik di tingkat komunitas maupun di tingkat fasilitas kesehatan. Diharapkan data SITK dapat diakses oleh pengguna SITB secara real time di tingkat kabupaten dan layanan kesehatan. Humas komunitas akan meningkatkan ketepatan waktu dan kelengkapan SITK (sistem pelaporan TB dari kegiatan komunitas), kemudian berkolaborasi dengan NTP dan Kemenkes untuk meningkatkan hubungan dengan SITB. Dalam kerangka kinerja ini, unit kesehatan masyarakat yang paling rendah di lingkungan PB-STPI adalah di tingkat kabupaten. Hal ini dikarenakan laporan dari kader dan koordinator kader dikumpulkan di tingkat kabupaten dan kemudian dilaporkan oleh SSR sebagai mitra pelaksana. Setiap SSR membawahi satu unit kesehatan masyarakat yang bertanggung jawab atas satu kecamatan.
Target: 100%
This indicator intends to measure efforts of community cadres to refer household contacts of TB patients identified through contact investigation & community outreach and education to get TPT. This indicator will be measure at 190 districts in 2024 and at 229 districts in 2025-2026. For TPT achievement, Cadres will visit household of TB patients and screen household members with TB symptoms. Those who have active TB symptoms will be educated to get TB testing whereas household members without TB symptoms will be educated and refer to get ILTB testing and TPT.
The number of TPT in coverage area of PB-STPI will be; Y1: 46,797, Y2: 54,792, Y3: 63,617. PB-STPI assumed the target achieved if number of referred household contact to TPT initiation and visited the HF and begin TPT will increase from 15% in Y1 to 18% in Y2, and 20% in Y3. PB-STPI will contribute to achievement TPT for district in coverage area of; 9% in the first year, 10% in the second year and 10% in the third year. In addition to the role of cadres, TPT achievements require support from patients and household contacts, enforcement of TPT management by health workers and also the availability of TPT logistics in health services. Please refer to target assumption sheet for details .
Numerator: Number of people in contact with TB patients who began TB preventive treatment in the specified reporting period.
Denumerator: Not applicable
— versi bahasa —
Indikator ini bertujuan untuk mengukur upaya kader masyarakat dalam merujuk kontak serumah pasien TB yang teridentifikasi melalui investigasi kontak, penjangkauan dan edukasi kepada masyarakat untuk mendapatkan TPT. Indikator ini akan diukur di 190 kabupaten/kota pada tahun 2024 dan di 229 kabupaten/kota pada tahun 2025-2026. Untuk mencapai TPT, Kader akan mengunjungi rumah tangga pasien TB dan melakukan skrining terhadap anggota rumah tangga yang memiliki gejala TB. Mereka yang memiliki gejala TB aktif akan diedukasi untuk melakukan pemeriksaan TB, sedangkan anggota rumah tangga yang tidak memiliki gejala TB akan diedukasi dan dirujuk untuk melakukan pemeriksaan ILTB dan TPT.
Jumlah TPT di wilayah cakupan PB-STPI adalah; Y1: 46.797, Y2: 54.792, Y3: 63.617. PB-STPI mengasumsikan bahwa target akan tercapai jika jumlah rumah tangga yang dirujuk untuk inisiasi TPT dan mengunjungi HF dan memulai TPT akan meningkat dari 15% di Y1 menjadi 18% di Y2, dan 20% di Y3. PB-STPI akan memberikan kontribusi terhadap pencapaian TPT untuk kabupaten di wilayah cakupan sebesar; 9% di tahun pertama, 10% di tahun kedua dan 10% di tahun ketiga. Selain peran kader, pencapaian TPT membutuhkan dukungan dari pasien dan kontak serumah, penegakan manajemen TPT oleh petugas kesehatan dan juga ketersediaan logistik TPT di layanan kesehatan. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada lembar asumsi target.